1. Что это?
Хроническое состояние, при котором артериальное давление (АД) стойко повышено.
Диагноз АГ: АД ≥ 140/90 мм рт. ст. (при измерении в покое).

2. Нормы АД (по классификации)
- Оптимальное: < 120/80
- Нормальное: 120–129 / 80–84
- Повышенное нормальное (предгипертензия): 130–139 / 85–89
- АГ 1 степени (мягкая): 140–159 / 90–99
- АГ 2 степени (умеренная): 160–179 / 100–109
- АГ 3 степени (тяжелая): ≥ 180 / ≥ 110

3. Факторы риска (что приводит)
- Немодифицируемые: возраст, пол, генетика.
- Модифицируемые (можно изменить):
- Курение, алкоголь.
- Избыток соли (NaCl).
- Ожирение, низкая физическая активность.
- Стресс, недосып.

4. Симптомы (часто нет симптомов!)
- Может быть: головная боль (в затылке), головокружение, «мушки» перед глазами, шум в ушах, покраснение лица.
- Опасно: Часто АГ протекает бессимптомно. Смертельно опасные события (инсульт, инфаркт) могут быть первым проявлением!

5. Осложнения (без лечения)
- Головной мозг: инсульт, энцефалопатия.
- Сердце: инфаркт миокарда, гипертрофия левого желудочка, сердечная недостаточность.
- Почки: хроническая болезнь почек (ХБП), почечная недостаточность.
- Глаза: гипертоническая ретинопатия, потеря зрения.
- Сосуды: аневризма аорты, атеросклероз.

6. Измерение АД (как правильно)
Сидеть 5 минут в покое, не разговаривать.
Манжета на уровне сердца (на плече).
Не курить, не пить кофе/чай за 30 минут.
Измерять 2-3 раза, записывать среднее.
Домашний контроль — утром и вечером.

7. Лечение (только под контролем врача!)
- Немедикаментозное (обязательно):
- Соль < 5 г/сут (без досола).
- Больше овощей, фруктов, цельнозерновых.
- Физическая активность 150 мин/нед (ходьба, плавание).
- Снижение веса при ожирении.
- Ограничение алкоголя, отказ от курения.
- Медикаментозное (пожизненно):
- Врач подбирает 1-3 препарата (например, ингибиторы АПФ, сартаны, диуретики, блокаторы кальциевых каналов).
- Нельзя: резко отменять, менять дозу без врача, принимать «по настроению».

8. «Симптомы тревоги» (нужна срочная помощь)
- Внезапная сильная головная боль.
- Нарушение речи или слабость в руке/ноге.
- Одышка, боль в груди.
- Зрение резко ухудшилось.
- АД > 180/110 + ухудшение самочувствия.

9. Как снизить риск инфаркта и инсульта
Достичь целевого АД (для большинства < 130/80, для пожилых < 140/90).
Контролировать холестерин, сахар крови.
Принимать статины, антиагреганты (если назначено).
Ежегодно: ЭКГ, УЗИ сердца, анализ мочи, креатинин, липидный спектр.

10. Запомните главное
- АГ — «тихий убийца». Давление надо измерять регулярно.
- Лечение пожизненно, даже если самочувствие хорошее.
- Немедикаментозные методы (диета, спорт) работают, но обычно не заменяют таблетки.
- Соль — главный враг.

Золотой принцип: Никогда не отменяйте препараты от давления самостоятельно — это может привести к гипертоническому кризу или инсульту.